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慢性乙肝和酒精肝如何区分?
来源:  2015-12-21 17:02 作者:

  乙肝病毒侵入人体引起免疫系统的反应,消灭病毒的同时导致肝脏发生炎症,反复发作就成为慢性乙型肝炎,简称慢乙肝;酒精性肝病则是由于长期(一般超过5年)大量饮酒(酒精量≧40克/日,女超过20克/日)所致的肝脏疾病,简称酒精肝。武警上海市总队医院肝病治疗中心专家指出:慢乙肝与酒精肝有许多相似之处,也有不少不同之处,更重要的是还可以重叠发病而有复杂的表现,以至于临床上不易区分,实在有加以讨论的必要。

  相似之处如:随着乙肝疫苗接种的逐渐普及,慢乙肝的发病率受到了很大程度的抑制,但由于基础患病率太高,约1。2亿,致使我国现症慢乙肝病人仍有0。3亿之多,是传染病专业的主要病种,也是肝病专业的主要病种,由于各种各样的原因,国人饮酒的越来越多,酒精的消费量越来越大,导致酒精肝患者比比皆是,而且越来越多,大有后来居上之势都是常见病;慢乙肝可以合并乙肝相关性肾炎、乙肝相关性小血管炎、乙肝相关性关节炎等等,酒精肝可以合并胃炎、胰腺炎、代谢紊乱等等,都是以肝脏为病变中心而波及其它的全身性疾病危害很多。两者皆有发生肝炎、肝硬化、肝癌等病变的可能,从而会不同程度地影响人的生命健康,致残率、致死率很高,并由此引起劳动能力下降,花费增多,因此致贫率也很高危害很大。

  不同之处如:发病机理不同,慢乙肝是免疫介导的间接损伤,发病的关键是免疫应答的不完全性,大部分取决于患病的年龄,被传染上乙肝多数不是患者本人的过错。而酒精肝则是酒精毒性的直接作用,饮酒的多少取决于患者本人。前者的病变重点在肝细胞膜上,血中谷丙转氨酶的活性超过谷草转氨酶,后者的病变则重点在肝细胞器如线粒体中,血中谷草转氨酶的活性超过谷丙转氨酶;慢性乙肝的治疗以抗病毒为主,象拉米夫啶、阿德福韦酯等药,虽然价格较贵,但都有肯定的疗效,而且各个方面都在不断努力,争取以上药物的普及使用,后者的治疗以戒酒为主,虽然不需要什么花费,但也不是很容易的事,需要社会大家庭的共同参与。

  慢性乙肝患者该如何防止酒精性肝炎呢?

  1、乙肝带毒者必须无条件的戒酒。无论是啤酒、红酒还是白酒,都应该滴酒不沾。

  2、在节假日或某些场合要应酬时,建议用饮料代替。

  3、不要轻信“解酒药”,这些药并不能把吃进肚中的酒“解”掉,只是含有提神的物质罢了,使饮酒者感到自己好像清醒了。

  4、定期做B超和CT检查,定期检测肝功能,出现问题要及时请医生诊断、治疗,不可置之不理。

 

 

编辑:施红
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