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火眼金睛识“酒驾”(1)
来源: 中国保险报  2012-05-01 09:00 作者:沈茂亭 曹炳贵

  一线实录

  一直以来,车险业务作为各家产险公司发展壮大的主打险种,每家保险主体都非常重视。但由于社会诚信惩戒机制的缺失,利用各种手段骗取保险赔偿的案件也层出不穷,给保险公司的经营管理工作带来很大的挑战。其中隐瞒酒驾、骗取赔款的案例层出不穷,笔者从人保财险江苏省射阳支公司和当地的交警部门了解到,这种现象较上年翻了两倍。据射阳支公司经理介绍,在两个月的时间里,他们就识破5起酒驾案件,减少赔付百万元。

  哥哥酒驾弟顶包

  设局骗保被识破

  2011年12月4日22时,郭某驾车在射阳县机场路路段与一行人相撞,致其当场死亡,本车亦受损。郭某见撞死了人,吓得魂飞魄散,弃车逃离事故现场。在一处偏僻的地方,惊魂未定的他自知闯了大祸,从醉酒中一下子吓醒了。怎么办?酒后驾车撞死人,罪莫大焉。他拿起手机拨通了弟弟的电话,告知自己出了事,请求弟弟帮忙。郭某弟弟经过一番激烈的思想斗争,最终答应冒名顶替哥哥。

  自以为做得天衣无缝的郭某叫妻子于次日17时向人保财险95518专线报案。接到报案后,射阳支公司查勘和人伤跟踪岗位的相关人员在第一时间对肇事车辆进行查勘定损,到事故现场走访了解。最终发现了一系列疑点:肇事车辆上的主安全气囊完全打开,上面有明显的血迹;事发地有目击者称驾驶员逃离事故现场时,身上有一股酒味。综合以上两点,查勘员判断此案驾驶员真实性有问题,立即拨通当日值班交警电话,向值班交警表示疑此案驾驶员存在冒名顶替嫌疑,希望能重新调查处理,并跟办案交警说明了上述疑点。

  在理赔人员及交警部门的多方努力下,最终真相大白。一起醉酒驾驶冒名顶替案件成功告破,郭某实际赔偿88万元。

  偷鸡不成蚀把米

  聪明反被聪明误

  2011年12月27日23时,朱某报案称吴某某驾驶被保险人投保的比亚迪[25.76 -2.39% 股吧 研报]轿车,在某路段因避让行人时撞上花池路缘石,车辆两个气囊打开,右前部受损。

  在查勘事故过程中,公司查勘员发现疑点重重:事故路段视线开阔,夜间车辆少,不易发生事故;此时间段发生事故,酒后驾车更换驾驶员嫌疑较大;驾驶人员自称未受伤但主气囊上有血迹,相互矛盾;在做笔录时,当事人叙说气囊爆开的情形与安全原理完全相反。事后公司查勘员马不停蹄地对案件跟踪调查,一是与报案人直接接触,明确指出保险骗赔面临的严重法律后果;二是与警方沟通将车扣留并通过技术手段提取事故车内血迹样本,掌握直接证据以备进行血型匹配检验;三是积极与涉案人员家属取得联系,晓以人情法理,积极争取家属支持。通过巧妙斡旋,在证据与法律面前,被保险人最终承认骗赔事实。

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编辑:赵果
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